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索引号：11532300mb16168868-/2024-0607001	公开目录：工作动态	发布机构：楚雄州医保局
主题词：	发布日期：2024年06月07日	文　　号：
标　题：楚雄州实行医疗保障经办服务“办不成”说明制度	成文日期：

楚雄州实行医疗保障经办服务“办不成”说明制度

为持续优化营商环境、提升行政效能，着力推动医保经办服务领域“高效办成一件事”，擦亮医保经办“楚雄品牌”。近日，楚雄州医疗保障局出台医疗保障经办服务“办不成”说明制度。

制度明确规定，全州各级医保经办机构在接待参保群众和市场主体时，遇到难以办理的事项，不能简单回复“不能办”“不知道”“不清楚”等说辞，而是给予明确的解释和指引，避免造成服务对象跑腿，让参保群众和市场主体遇到问题“说得清、有人管、能解决”。“办不成”情形分为因医保经办人员政策不熟、业务不精、人手不够、怕担风险、推、拖、懒、慢等主观原因造成的“办不成”，即应办未办成和因为法规政策不允许、条件不具备等客观原因造成的办不成，即确实不能办两类。出现“办不成”事项，需逐级进行说明，通过逐级管理和审批“办不成”事项，限期在规定时间内答复，着力解决参保群众和市场主体的急难愁盼问题。

为确保该制度的落实落细，在全州各级政务服务大厅医保窗口设“办不成”事项受理意见箱、公开楚雄州医保投诉意见受理电话，负责定期或不定期收集、受理事项意见。

下一步，州医疗保障局将加大对“办不成”事项的督查督办力度，对在医保业务经办中敷衍应付、推诿扯皮、逃避责任、故意拖延等主观原因不作为慢作为造成的“办不成”进行严肃追责问责，持续释放有责必担、失责必问、问责必严的强烈信号，为持续优化营商环境贡献医保力量。