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索引号:11532300mb16168868-/2023-1212001 公开目录:工作动态 发布机构:楚雄州医保局
主题词: 发布日期:2023年12月12日 文  号:
标 题:
楚雄州城乡居民省内异地生育费用“一站式”直接结算新举措顺民意、暖民心
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楚雄州城乡居民省内异地生育费用“一站式”直接结算新举措顺民意、暖民心

前不久,长期在昆明市工作的楚雄市东瓜镇城乡居民参保人林女士因生育二孩在昆明市就医,享受到了异地生育住院医疗费用联网直接结算。“我长期在昆明市居住,原来生育一孩的时候,生育住院医疗费用需要自己垫付后带着相关材料回楚雄市申请手工报销,现在在昆明市的医院就可以进行医保直接结算,真的是太便捷了。” 林女士说。

开展城乡居民生育医疗费用省内异地直接结算,是楚雄州医疗保障局解决参保群众异地就医“垫支难、报销跑路烦”的又一有力举措。

今年以来,楚雄州医疗保障局认真贯彻落实党的二十大报告中健全社会保障体系“落实异地就医结算”的决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,加快推进“放管服”改革,着力化解群众“急难愁盼”问题,针对参保群众在异地就医方面遇到的问题靶向施策,加强信息化建设,优化经办流程,拓展结算功能,为参保群众提供更加高效便捷的医保结算服务。于今年11月1日起,正式开通城乡居民在全省范围内生育住院医疗费用直接结算,楚雄州城乡居民参保人在云南省内已开通异地就医直接结算的定点医疗机构生育住院时,无须申请备案,持社会保障卡或医保码即可享受生育住院医疗费用“一站式”直接结算,报销政策按照参保地生育保险相关待遇政策执行。开通一个月以来,已有51人次享受了省内异地生育医疗费用联网直接结算,结算医疗费用24.34万元。

同时,楚雄州内55家二级及以上定点医疗机构,也纳入全省城乡居民生育医疗费用直接结算范围,州外省内的城乡居民参保人在楚雄州内开通省内异地就医直接结算定点医疗机构发生的生育住院医疗费用,也可以进行“一站式”直接结算。