楚雄州医保经办综合柜员制服务2.0版正式启动

8月16日，楚雄州医保经办“综合柜员制”服务提升项目在州本级和楚雄市正式上线运行。标志着业务经办规范高效、服务流程显著优化、服务渠道更为畅通、业务更加协同集成的楚雄医保经办“综合柜员制”服务2.0版本正式启动，具有里程碑意义。

今年以来，楚雄州医疗保障局大兴调查研究之风，持续深化“走流程”开展“找题破题解难题”行动，在2021年8月实施的医保“综合柜员制”服务改革取得成功的基础上，树牢“不进则退、慢进也是退”的理念，全面巩固提升“综合柜员制”改革成果。一是构建全州统一的“综合柜员制”服务提升系统。为进一步提高医保综合柜员制服务的效能，增强业务办理的便捷度和智能化，今年3月中旬，与东软集团股份有限公司云南分公司沟通合作，在楚雄州医保局设置长期驻场服务人员及远程服务团队，全面部署构建全州统一、规范、标准的“综合柜员制”提升支撑服务体系，在项目服务团队和州市医保经办机构的共同努力下，按计划完成了122个业务标准化服务事项与综合柜员服务流程的应用对接，为全州医保经办综合柜员制服务加持上了智能化管理利器。二是全面夯实业务经办标准化。认真梳理服务事项清单和办事指南，将每项业务经办标准都内嵌到“综合柜员制”服务提升体系加以相对固化，对州内各县市具体业务经办与标准不一致的全部进行整改调整，让每项业务办理都只讲“普通话”、不能讲“方言”，确保参保企业、参保群众在全州任意医保经办窗口都能享受到同等标准和规范的服务。三是全面创新业务流程再造。围绕全州一盘棋，以实现参保群众可以自主选择在全州11个医保经办机构任意就近提出医保事项办理申请为努力方向，优化设置综合柜员制提升体系的扩展功能，可通过综合柜员服务平台受理和后台办理分离功能，结合工作量实际合理确定“受理即时办结”和“受理限时转办”等事项清单，实现平台按照参保地和业务类别智能推送给后台审核及办理人员。四是建立线上电子档案管理。实现综合柜员受理业务时，档案材料高拍扫描后，全程依据电子材料进行事项审核办理，业务办结后系统自动归档，实现业务档案一体化，有效解决州内各县市业务材料档案流转难、管理难、归档难的突出问题，为各医保经办机构业务办理提供完备的依据载体。

楚雄医保经办“综合柜员制”服务2.0版本正式启动后，将为全州244.92万参保人提供更加统一、高效、便捷、标准的医保服务，为下一步医保经办事项实现“全州通办”创造条件和奠定基础。