4月6日,楚雄州召开2023年打击欺诈骗保工作联席会议暨医保基金监管集中宣传月活动启动仪式。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实国家、省关于医保基金监管的决策部署,安排2023年度全州医保基金监管工作,启动2023年医保基金监管集中宣传月活动,切实加强医保基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,确保全州医保基金安全。州人民政府副州长、州打击欺诈骗保工作联席会议召集人陈翡敏出席会议并讲话,宣布2023年医保基金监管集中宣传月活动启动,州人民政府副秘书长、州打击欺诈骗保工作联席会议副召集人刘铭波主持会议,州医疗保障局党组书记局长、州打击欺诈骗保工作联席会议副召集人祝春燕汇报全州打击欺诈骗取医疗保障基金工作开展情况,安排2023年度医保基金监管工作。
会议指出
4年来,共查处定点医药机构5444家次,行政处罚42起,累计追回违规使用基金1.52亿元,兑现举报奖励3090元,公开曝光典型案例152例,移交纪检监察机关1家、移送司法机关1家,有力打击了欺诈骗保行为,有效维护了医保基金安全。楚雄州打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作连续4年排名全省前3,特别是2022年度更是排名全省第一,打击欺诈骗保工作得到了省医保局的充分肯定和通报表扬。但从我州近年查处的违规使用医保基金案件情况看,打击欺诈骗保工作任重而道远,与省委、省政府的要求和人民群众的期盼相比还有差距,主要体现在:一是多部门联合监管机制有待加强;二是“治本”体制机制亟待完善;三是“不想骗”的自律意识仍然薄弱。
会议强调
打击欺诈骗保,加强医保基金监管,光靠医保部门单打独斗、被动应对,难以形成气候,更不可能正本清源。各成员单位必须树立大监管理念,加强部门间的联动配合,完善综合监管机制,形成监管合力,打出联合监管的“组合拳”,推进行政执法与刑事司法、纪检监察有效衔接,实现基金监管全链条的无缝衔接。各成员单位要继续加强沟通、密切配合、相互支持、形成合力,坚决打击欺诈骗保行为,切实加强基金监管,让医疗保障的“防护网”越织越密,让基金安全的“防火墙”越筑越牢,共同守护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。
会议要求
各联席会议成员单位要坚持问题导向,找准问题根源,发扬“咬定青山不放松”的狠劲和改革创新、攻坚克难的韧劲,协调联动、团结奋斗,持续筑高墙、织密网,切实守护医保基金安全。一是要始终保持高压态势,强化“不敢骗”的震慑作用。要统一思想,凝聚共识,对事实清楚、证据充分的医保欺诈骗保行为重拳出击、坚决打掉、绝不手软,坚决保持打击欺诈骗保的高压态势;二是要深化医保基金监管制度体系改革,扎牢“不能骗”的笼子。要建立信息共享和工作联动机制,做到信息互通、紧密配合、联动办案,强化事前提醒、事中监管,防止小问题变成大违法,确保公开、公平、公正;三是要强化医保领域法治建设及宣传引导,增强“不想骗”的自律意识。聚力营造“人人知法、人人守法”的良好医保基金监管环境,进一步凝聚社会共识,强化社会共治,提升全州医保领域法治化水平。
州打击欺诈骗保工作联席会议成员单位分管领导,州纪委州监委驻州卫生健康委纪检监察组领导,州医保局相关科室负责人,州本级定点医药机构主要负责人在主会场参加会议。州公安局、州卫生健康委、州市场监管局在会上分别做交流发言。10县市参照州级部门通过电子政务系统参会。