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索引号：11532300mb16168868-/2022-1130007	公开目录：工作动态	发布机构：楚雄州医保局
主题词：	发布日期：2022年03月10日	文　　号：
标　题：楚雄州医保局坚持“四原则”科学合理下达2022年医疗保险基金收支计划	成文日期：

楚雄州医保局坚持“四原则”科学合理下达2022年医疗保险基金收支计划

为了合理控制医疗费用增长速度，促进医疗卫生资源合理利用，不断提高医保基金使用效率，着力保障参保人员基本医疗需求，坚决兜牢兜实民生底线，不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。楚雄州医保局结合医疗保险基金收支预算管理，坚持“四原则”，科学合理下达2022年基本医疗保险基金收支计划。

　一是坚持保障基本原则。加强医保基金收支预算管理，坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则，保障参保人员基本医疗需求，促进医疗卫生资源合理利用，控制医疗费用过快增长。

二是坚持科学合理原则。2022年基本医疗保险基金收支计划以当年基本医疗保险基金预算为基础，采用因素分配法，综合考虑总人口数、往年收支情况、参保任务完成情况、收入完成情况、支出执行率、基金人均支出、医疗服务等因素，科学测算，合理确定。

三是坚持激励约束原则。建立“结余留用、超支分担”的激励约束机制，健全医保对医疗行为及医疗费用的控制机制，州、县市按照管理职责强化基金收支责任，提高县市对医疗机构自我管理的积极性、主动性，促进医疗机构高质量发展。

四是坚持强化管理原则。州医保局加强对医保基金收支计划实施过程的监督控制，运用综合手段，发挥医疗保险监控作用，确保医疗服务水平不降低、质量有保障，防止以总额控制为由推诿或拒收病人，使参保人员基本医疗待遇得到有效保障，医疗服务水平不断提高。