楚雄州“五强化、五抓好”全力做好基本医疗保险参保缴费工作

参保缴费工作是医保工作的第一粒扣子，没有参保人群，没有基金收入，医保工作就是无源之水、无本之木。楚雄州始终把参保缴费作为最紧迫、最重要工作来抓紧抓实，坚定不移推进全面参保计划，紧盯目标任务，通过“五强化、五抓好”进一步加强参保管理，推动基本医疗保险参保缴费工作取得实效。截止3月30日，2022年基本医疗保险参保人数246.82万人，按常住人口参保率达102.13%。已脱贫人口、农村低收入人口、纳入乡村部门防止返贫致贫监测人口实现应保尽保。

一是强化组织领导，抓好责任落实。一是及时动员部署。州医疗保障局、州税务局每年第一时间及时召开全州年度基本医疗保险参保缴费工作动员会议，全面部署基本医疗保险参保缴费工作。二是明确责任分工。各部门之间分工明确，相互协作，确保征缴工作严丝合缝，不留疏漏。医保部门负责做好参保信息核对和部门协调；各县市、乡镇负责做好辖区群众参保缴费的动员发动和参保登记；扶贫、民政、退役军人事务、残联、卫健等部门分别负责建档立卡贫困人口、特困人员、低保对象、优抚对象、持证残疾人、70周岁以上老年人参保信息核对；税务负责做好保费征缴。三是挂图作战，节点推进。各部门、各县市把基本医疗保险参保缴费工作作为重点任务，按照时间节点有序推进，单位主要负责人亲自过问，亲自部署，确保征缴工作推进有力有效。

二是强化部门联动，抓好信息互通。一是建立信息联动机制。医保和税务部门及时修改和更新基础参保数据，新发生的信息数据实时交换，确保比对、清分及时，达到业务信息资源实时共享，确保准确导入缴费信息，保障参保群众权益。二是建立信息沟通机制。医保局牵头建立基本医疗保险参保缴费微信群，及时转发和传达最新政策要求，及时分享参保缴费工作新动态和经验做法。三是建立问题解决机制。抽调医保、税务业务骨干、系统工程师组成专业问题解决团队，及时处置新系统上线参保缴费过程中遇到的参保信息不准、数据传输不稳等难题，确保第一时间解决。

三是强化经办服务，抓好流程优化。一是全面推行“综合柜员制”改革。在州本级和10县市大力推进综窗改革，实现服务前台不分险种、不分事项“一窗口受理、一站式服务、一柜台办结”。二是全面优化缴费流程。由以往的“入户收缴”、“集体收缴”方式转变为“自助收缴”与“帮办代办”，提升征缴效能。三是全面拓宽参保缴费渠道。开通了线上线下缴费方式，同时在开通微信、支付宝等自助缴费小程序的基础上，不断推进居民医保参保缴费服务网络化、便捷化，针对没有智能手机或行动不便的参保群众，增加移动POS机刷卡和村社区、服务点帮办代缴服务，切实提升群众参保缴费的满意度。

四是强化实地督导，抓好进度通报。一是把参保缴费工作作为医保局党组集中调研的重要内容，对10县市参保缴费工作进实地督导，重点聚焦审计发现疑似未参保人员核查整改情况，分析滞后原因、解决存在问题。二是扎实开展城乡居民医保缴费征收“回头看”。重点对已正常参保未缴费人员和2021年已缴2022年未缴费人员开展核查，排查风险疑点，避免发生漏保、断保、脱保等情况。三是实行定期通报制度。医保和税务部门协同建立全州定期通报制度，集中缴费期实行日通报，集中缴费期后实行半月一通报，并将通报抄送县市人民政府，督促参保任务落实。

五是强化宣传发动，抓好业务培训。一是多形式广泛宣传。抓住“我为群众办实事”、人口普查等契机，利用宣讲团、志愿服务队、普查员、驻村工作队、村社区干部队伍力量，通过广播、电视、短信、微信平台等多种媒介，采取召开群众会、设立咨询台、开展宣讲辅导讲座、发放宣传单、印发小册子、张贴宣传标语、打一个电话、发一条短信、写一封信等形式，开展一系列医保政策“进社区、进乡村、进医院、进学校、进参保单位”活动，重点宣传好参保缴费的重要意义、缴费的服务指南等政策，特别是讲清参保缴费“网上办”的方式方法，方便群众办理。二是突出重点精准宣传。在参保进度相对滞后的县市，在微信圈投放10万条《提醒！错过了楚雄州2022年度城乡居民医保集中缴费期怎么办》广告；针对偏远山区的群众，开展短信缴费提醒，提高广大群众特别是边远贫困山区群众和外出务工人群对医保政策的知晓率，做到以宣促保。三是加大培训力度。各县市对医保经办人员和税务征缴人员进行专题培训，确保各基层医保、税务经办业务和精准服务无缝对接。