楚雄州卫生健康委关于传染病防治法执法工作打算

根据会议安排，现将州卫生健康委关于传染病防治法执法工作打算汇报如下：

一、全州传染病防治工作情况

传染病防治工作关系人民群众的身体健康和生命安全，关系经济社会发展和国家安全稳定。自2004年12月1日《中华人民共和国传染病防治法》颁布实施以来，我州始终坚持“以人为本、预防为主、防治结合”的工作方针，通过健全体系、提升能力、完善机制、强化保障，初步形成了党委政府领导、多部门合作、全社会参与的工作格局，全州传染病防治工作取得了明显成效。我们主要做了以下工作：

（一）加强组织领导，认真履行传染病防治职责。州委、州政府高度重视传染病防治工作，成立了由州政府主要领导任组长的重大疾病联防联控领导小组，建立了联席会议制度，定期不定期组织召开会议。州人民政府把传染病防治工作纳入全州经济社会发展同部署、同考核、同落实。先后下发《楚雄州“十三五”结核病防治规划》《楚雄州“十三五”血吸虫病防治规划》《楚雄州“十三五”地方病防治规划》《楚雄州健康扶贫疾病预防控制方案和重点疾病分病种防控指导意见》《楚雄州结核病防治“三位一体”实施方案》等系列文件，提出了目标任务、工作措施和技术要求并认真抓好贯彻落实，为传染病防控工作提供政策保障。截至2019年末，全州有医疗卫生机构1792个。其中，有传染病救治机构11个（州传染病医院，州人民医院传染科，9个县人民医院传染科），共有可收治传染病人病房121间215张床；全州所有医疗机构和乡镇卫生院均设有公共卫生科，并有专职人员负责传染病防治管理工作，全州传染病防治体系基本健全。

（二）健全防控网络，提高传染病监测预警处置能力。一是制定完善传染病防控预案。“十三五”以来，先后制定下发《霍乱应急处置预案》《鼠疫应急处置预案》《人间禽流感预防控制工作预案》等35个工作预案，为传染病疫情的预警、流行病学调查、应急处理等工作提供指导依据。二是建立健全突发公共卫生事件应急队伍。组成了疫情监测、调查处理、消毒隔离、医疗救治等若干分队，为传染病突发疫情的应急处理提供了组织保证。三是持续强化传染病监测预警。深入开展新冠肺炎、鼠疫、霍乱、禽流感、不明原因肺炎病例等监测工作，并及时开展监测结果分析和风险评估，适时预警，为传染病防治工作关口前移提供了科学支撑。四是严格规范传染病报告管理。至2020年6月，全州共有传染病网络直报单位169个，疫情报告网络正常运行率、及时报告率等均达100%，全州传染病报告质量不断提高。

（三）狠抓工作落实，严防严控各类传染病疫情。坚持重点疾病重点防治，重点地区重点预防，重点人群重点保护的原则，认真落实各项防控措施，努力降低传染病对人民群众的危害。2019年，全州报告乙类传染病14种，发病4024例，发病率146.44/10万；乙类传染病发病率连续16年（2003年至今）控制在全省平均水平以下，全州连续18年（2001年至今）未报告法定甲类传染病。2017—2019年全州发生的54起传染病疫情及时高效处置，未发生二代病例。一是认真实施国家扩大免疫规划项目。“十三五”以来，全州每年实施免疫规划疫苗接种16.7万人左右，报告接种率达95%以上，接种合格率达90%以上，国家扩大免疫规划工作成果持续巩固，疫苗针对传染病有效控制。二是全面推进结核病“三位一体”服务模式。全州全面实现了疾控中心、定点医院和乡镇卫生院各负其责、分工合作的结核病“三位一体”服务模式转型，启动实施了结核病分级诊疗和综合防治服务试点工作，患者规则服药率、治疗成功率等指标均保持在90%以上，结核病报告发病率由2007年的73.1/10万下降到2019年的42.61/10万。三健全完善艾滋病防治工作机制。认真落实艾滋病防治宣传教育、发现疫情、阻断传播、关怀救治等各项综合防治措施，全州高危人群和孕产妇等重点人群艾滋病感染率呈现出平稳态势，阳性孕产妇所生婴儿感染率、艾滋病病人病死率持续下降，疫情始终控制在中度流行的态势。四是重视加强麻风病综合防治工作。深入推进“以联合化疗为中心、以发现病人为重点，以宣传、培训、医疗康复为一体”的麻风病综合防治措施，新发麻风病患者逐年下降，除大姚县、元谋县（2019年通过州级验收，现待省级验收）外，其余8县市先后实现了消除麻风病危害工作目标。五是消除疟疾工作成效显著。全州于2015年全面通过消除疟疾达标验收，2010年至今无疟疾本土病例和二代病例。六是血吸虫病得到有效控制。禄丰县、楚雄市分别于1986年、1993年达到了“血吸虫病传播阻断标准”，2018年、2019年先后达到“血吸虫病消除标准”，2019年全州通过消除血吸虫病省级达标验收。

（四）加大经费投入，切实为防治工作提供保障。近年来，全州不断加大卫生健康事业经费投入，优先保证疾病预防控制、突发公共卫生应急体系建设等专项经费的投入，公共卫生单位实行全额保障。2013年至2014年，州财政专项投入389.7万元，组建了楚雄州紧急医学救援队1支（35人）。2017年，州财政专项投入380万元，用于解决州疾控中心的设备购置。2014至2016年，各级投入项目资金2570万元，完成4个县市疾控中心和州疾控中心综合楼建设项目5个；2016至2019年，各级投入项目资金5743万元完成6个县市疾控中心和州疾控中心建设项目8个。全州疾病预防控制机构基础设施建设不断改善。

（五）广泛宣传发动，深入开展爱国卫生运动。制定出台《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的实施意见》《楚雄州“六城同创”活动实施方案》等文件，在全州深入开展创卫、除“四害”、农村改厕、城乡环境卫生整洁行动、健康教育与健康促进等系列活动。截至2019年末，全州共创建国家卫生县城3个（大姚县、双柏县、永仁县）；国家卫生乡镇3个（楚雄市新村镇，大姚县石羊镇、昙华乡），实现了国家卫生乡镇零突破；创建省级卫生城市1个（楚雄市），省级卫生县城6个，100%县市开展了卫生城市、县城创建工作；创建省级卫生乡镇70个，省级卫生乡镇占比67.96%；创建省级卫生村781个（其中村居委会643个、自然村138个），省级卫生村行政村占比达58.45%。目前，楚雄市创建国家卫生城市已通过省级现场技术评估，即将接手国家开展二次暗访。创建省级“灭鼠先进城区”7个，“灭蟑先进城区”9个，“灭蚊先进城区”3个。通过广泛深入的爱国卫生运动，城乡环境明显改善，病媒生物密度明显降低，群众卫生防病意识明显增强，全民健康行为逐步形成，有效减少了传染病的发生和流行。

二、存在的主要问题

（一）新冠疫情肺炎防控形势严峻。一是当前国际疫情持续蔓延，国内个别地区时有点状疫情发生，不稳定不确定因素显著增多，疫情输入风险加剧，少数干部和群众对国际国内疫情形势的严峻性、复杂性、长期性认识不足，存在麻痹松懈思想和侥幸厌战心态，缺乏持之以恒、久久为功的韧劲。二是部分地区和部门落实分区分级精准防控措施和“外防输入、内防反弹”的总体防控策略还有差距，深入抓、精准抓、务实抓、具体抓做得还不够。

（二）传染病预防控制任务艰巨。我州区位特殊，人员流动大，又是禽流感、霍乱等传染病的老疫区，决定了传染病防控的长期性、复杂性和艰巨性。结核病、病毒性肝炎、艾滋病重大传染病的危害依然严重，禽流感传播流行的风险依然较高，犬间狂犬病疫情广泛存在，一犬伤多人事件时有发生，流行性出血热疫情近年来夏秋季节有所增多，梅毒报告病例有所上升。微生物的耐药性不断增加，特别是多重耐药的结核菌、耐药的艾滋病病毒等，已成为严重的公共卫生问题。广大城乡居民健康素养低，自觉防病意识和自我保护能力不强，群防群控氛围尚未有效形成。

（三）疾控体系网底建设需要加强。目前，医防融合不足，疾控机构与医疗机构之间、疾控专职人员与责任医生之间尚须进一步协调和衔接。一些医疗机构仍然存在重医轻防现象，在疫情报告、消毒隔离、院内感染控制等方面仍有不少安全隐患，履行公共卫生职责尚未完全到位。

（四）疾病防控队伍激励机制尚不健全。疾控机构承担着全州疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、慢性病综合管理、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导等职责。2010年实施绩效工资改革、规范津补贴，2017年疾控机构取消行政事业性收费项目、不纳入政府绩效分配范围后，疾控机构职工同比收入明显偏低，多劳多得、优劳优酬的激励机制弱化，一定程度上影响了工作积极性。

三、传染病防治法执法工作打算

传染病防治工作是公共卫生的重中之重，与人民群众的身体健康和生命安全息息相关，对保障楚雄州经济社会发展、维护社会和谐稳定具有重要的现实意义。我们将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实习近平总书记“以人民为中心”“人民安全第一位”的要求，牢固树立“预防为主”和“大卫生、大健康”理念，加快从以治病为中心向以人民健康为中心转变，扎实有效地抓好传染病防控工作。

（一）提高政治站位，切实加强组织领导。进一步统一思想，提高认识，切实加强对传染病防治工作的领导，将传染病防治工作纳入各级党委、政府重要议事日程，统一部署，统一指挥。严格落实联席会议制度，构建党委领导、政府统筹、部门负责、社会参与的传染病综合防治格局，形成传染病防控工作合力，进一步预防和控制传染病在我州的发生。

（二）认真履行职责，筑牢传染病防治体系。进一步健全全州传染病防控制、医疗救治和监督管理等相关体系。以新冠疫情肺炎防控为契机，认真实施好21个总投资33044万元的重大传染病救治能力提升和疾控机构核心能力提升工程（简称“双提升工程”）项目，按要求推进楚雄州传染病医院建设以及9个县人民医院感染科病房改扩建和州、县市疾控中心实验室建设及设备购置，全面提升我州重大传染病救治能力和疾控机构检验检测能力；加强队伍建设，提高业务素质，完善管理制度，切实提高疫情监测、院感控制和传染病救治能力，降低病亡率和感染率。

（三）依法保障投入，保证各项防治政策到位。进一步加大传染病防控等公共卫生事业保障经费投入，确保卫生事业费增长幅度不低于同级财政支出增长比例。确保疾病预防控制机构、卫生监督机构、急救机构人员经费和日常经费、专项经费等落实到位，确保各项政策、津贴补贴落实到位，疾控队伍人心稳定。

（四）采取综合措施，依法科学防控重点传染病。全面贯彻预防为主的方针，采取防治结合、分类管理的措施，坚持依靠科学、依靠群众的防治原则，落实新冠肺炎、结核病、肝炎、梅毒、痢疾、艾滋病等重点传染病的各项防控措施。进一步加强重点传染病监测预警，科学规范处置传染病疫情，深入开展健康教育与健康促进，大力组织开展爱国卫生运动。积极实施国家扩大免疫规划，加强规范化接种门诊建设。全力推进“饮用水消毒监测工程”，切实防控肠道传染病。加强和规范学校、幼儿园的传染病防治工作。依法加强传染病的监督执法管理，加大非法行医打击力度，维护正常医疗秩序，做到有法必依、执法必严、违法必究。

（五）坚持预防为主，健全完善公共卫生服务体系。坚持预防为主，进一步优化疾控机构和医疗机构职能划分，加强疾控机构能力建设，强化其技术、能力、人才的培养储备；健全疾控机构和城乡社区联动工作机制，进一步加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾控职责，夯实联防联控基层基础；健全医防协同、多渠道监测预警机制，增强早期监测预警能力，提高实时分析、集中研判的能力，切实发挥基层哨点作用。坚持制度建设为根本，内涵建设为核心，项目建设为抓手，着力补短板、堵漏洞、强弱项，推动建立体系健全、权责清晰、运转高效、服务有力的公共卫生服务体系。

（六）强化联防联控，慎终如始抓好疫情防控工作。抓紧抓实抓细常态化疫情防控措施落实，坚持预防为主，提倡文明健康生活方式；突出重点环节，确保精准防控；落实“四早”措施，切断传播途径。抓紧抓实抓细重点地区重点行业疫情防控措施落实，加强重点地区入楚人员防控管理，加强重点场所和重点机构防控，严防疫情反弹。要抓紧抓实抓细“互联网”和“大数据”手段的运用，通过“云南健康码”及时掌握在楚入楚人员的健康状况，通过“云南抗疫情小程序”，密切掌握重点公共场所人员流动情况，强化主动监测，强化追踪管理。抓紧抓实抓细补短板、堵漏洞、强弱项各项工作，不断提高应对重大突发公共卫生事件的能力和水平，全力维护社会和谐稳定。以严实的纪律作风落细落小落实疫情防控责任，坚决打赢疫情防控人民战争、总体战、阻击战。