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索引号：11532300mb16168868-/2025-0813001	公开目录：工作动态	发布机构：楚雄州医保局
主题词：	发布日期：2025年08月13日	文　　号：
标　题：楚雄州召开2025年上半年医保基金运行分析会议	成文日期：

楚雄州召开2025年上半年医保基金运行分析会议

为全面分析当前医疗保障基金运行形势，提升基金使用效率，确保医保基金安全可持续运行。8月12日，楚雄州医疗保障局召开2025年上半年医保基金运行分析会议。会议由州医保局副局长李翠萍主持，州医保局局长严涛聪通报全州医保基金运行情况并安排部署下步工作。

会议指出，全州上半年基金运行平稳，民生保障根基持续夯实。2025年1-6月，楚雄州医保基金运行总体平稳，各项民生保障政策落地见效。参保扩面稳步推进，全州基本医保参保人数达241.55万人，同比略有增长，为民生保障筑牢"基本盘"。基金收支基本平衡，可持续性增强，基金"蓄水池"功能持续发挥。医保待遇享受人次持续增长，民生福祉不断提升。全州享受基本医保待遇860.36万人次，群众就医需求得到有效保障。

会议认为，全州当前医保基金运行仍面临结构性挑战，基金长期支出压力不容忽视；门诊统筹基金使用率偏低，与国家评价指标存在差距；部分医疗机构存在分解住院、低标准住院等风险，基金监管需持续强化，靶向发力提升基金效能。

会议强调，要凝聚合力谋新篇，筑牢民生保障底线。州、县两级医保部门及定点医疗机构要联动发力，以数据为导向优化政策，以监管为抓手守好基金，以服务为核心惠及民生，持续提升医保基金使用效能，为楚雄州群众织密织牢医疗保障"安全网"。

会议要求，一是要强化参保扩面精准施策，优化参保结构，重点补齐未完成目标县市的参保缺口；二是要加强基金监管，深入开展医保基金管理突出问题专项整治，严厉打击欺诈骗保行为；三是要深化异地就医管理，引导医疗资源合理分布，减轻基金外流压力。

会议以视频形式召开，州医保局领导班子及相关科室负责人在主会场参会，各县市医保局主要领导及相关工作人员在分会场参会。